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發燒

(一)、判斷與照護

量體溫是家長判斷寶寶發燒程度的指標,佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓建議,6個月內的寶寶以量腋溫或肛溫為主,每次測量的時間至少需要1分鐘,結果會比較準確,至於耳溫槍的使用,比較適合6個月以上的寶寶,因為6個月內的寶寶耳朵洞口較小,可能會與耳溫槍的尺寸不合,而有失準的情況發生。
 
‧ 狀況1.當腋溫37.5℃~38.5℃(耳溫38℃~39℃)時這時,寶寶的體溫還不算太高,家長可先做一些處理:
  1. 幫寶寶洗澡溫水試浴:使他的皮膚毛孔擴張幫助散熱,也可以使寶寶的肌肉放鬆,感覺會比較舒服。
  2. 補充水分:有助於發汗,而且可調節溫度使體溫下降,補充體內的失水。
  3. 減少衣服的穿著:可幫助皮膚散熱。
‧ 狀況2.當腋溫超過38.5℃(耳溫39℃)時屬高溫,可先給予寶寶退燒藥物。
很多家長擔心先讓寶寶服用退燒藥,會影響醫師對於病情或病因的判斷,對此,佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓表示,醫師判斷寶寶高燒的病因與是否服用退燒藥物無關,若寶寶高燒超過耳溫39℃不退,建議家長還是先給予退燒藥,否則等到送醫治療時,寶寶可能會因為體溫太高而出現熱痙攣的現象。
 
(二)、小叮嚀 送醫指標
以上二種狀況依方法處理後,家長可等1小時後再幫寶寶量第二次體溫,若還是沒有退燒,家長可依寶寶的活力狀況判斷,若和平時一樣,還是能吃又能玩的話,可以至第二天再送醫治療,但是若寶寶的精神萎靡、活力差,有吃不下、哭鬧的狀況,則建議送醫治療。
 
(三)、迷思破解
迷思1.寶寶發燒時,應該用溫水加酒精抹身以散熱嗎?
破解:不應該。這不僅達不到降低體溫的效果,還可能會令寶寶發抖甚至抽搐。
迷思2.寶寶發燒時,應該穿更多衣服使他排汗降低體溫嗎?
破解:不應該,這是照護者常見的一種錯誤,但其實這只會讓身體無法散熱,甚至惡化,佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓表示,一開始發燒時,若寶寶有畏寒的反應如:手腳冰冷、臉色差等,此刻可多穿一些衣服保暖,讓寶寶舒服些,但不需要悶出汗,之後若寶寶體溫持續偏高且身上及肢體發熱時,反而應該減少一些衣物,以通風散熱。

(資料來源:媽咪寶貝雜誌)

 

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